Šta je to minimalno invazivna interventna endoskopija?
Od 2016 sa otkrićem LAMS stentova dolazi do endoskopskog prodora u lečenje mnogih bolesti koje su do tada bile isključivo hirurški zbrinjavane, ali su pri tome mnoge od njih predstavljale “noćnu moru” za pankreatobilijarne hirurge kao npr. pankreasne fistule, pseudociste, pankreasne nekroze, a pri tom su hirurške intervencije kod ovih stanja imale izuzetno visok procenat komplikacija.
Danas možete mnoge teške bolesti lečiti pomoću minimalno invazivnih endoskopskih procedura i tim putem doći do boljeg ili istog ishoda sa daleko manjih procentom komplikacija.
Šta je to ERCP?
Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija ili ERCP je postupak za dijagnostiku i lečenje problema u jetri, žučnoj kesi, žučnim kanalima i pankreasu. Kombinuje rendgenske snimke i upotrebu endoskopa. Putem ove procedure Dr Milisavljević može plasirati po potrebi i stentove u Vaše bilijarne ili pankreasne kanale u cilju lečenja širokog spektra bolesti.
Šta je to biopsija jetre?
Biopsija jetre je procedura koja se koristi za dijagnostikovanje bolesti jetre. Uzorci tkiva uzimaju se iz vaše jetre i proveravaju pod mikroskopom na znakove oštećenja (fibroza/ciroza/hemosideroza itd) ili bolesti (poreklo metastaza ili utvrđivanje o kom se primarnom tumoru jetre radi itd.).
Biopsija jetre može pokazati postoje li ćelije raka ili druge abnormalne stanice u vašoj jetri. Takođe može pokazati koliko dobro radi vaša jetra.
Postoje 3 vrste biopsija jetre od kojih je najčešća perkutana biopsija jetre.
Zašto mi je doktor preporučio ERCP?
ERCP je pre svega procedura koja minimalno invazivno, bez operacija koje nose visok rizik od komplikacija, može rešiti tj. izlečiti brojna stanja u žučnim i pankreasnim kanalima.
Druge stvari koje se mogu lečiti sa ERCP-om uključuju:
-
Suženja ili kamenje u žučnim kanalima
-
Curenje iz žučnih ili pankreasnih kanala u trbušnu duplju
-
Suženja pankreasnih kanala
-
(benigna i maligna)
-
Tumori
-
Infekcija u žučnim kanalima (holangitis)
Šta je to endoskopski ultrazvuk?
Endoskopski ultrazvuk (EUS) je minimalno invazivna procedura za procenu bolesti gastrointestinalnog trakta i drugih obližnjih organa i tkiva. Endoskopski ultrazvuk kombinuje upotrebu tanke, fleksibilne cijevi (endoskopa) umetnute u gastrointestinalni trakt i uređaja koji koristi zvučne talase za stvaranje slika (ultrazvuk).
Uz pomoć endoskopskog ultrazvuka može se pomoću tanke igle uzeti biopsija tkiva (jetra, pankreas, limfni čvorovi itd) i/ili uzeti tećnost za dalje analize od strane naših histopatologa i citologa (FNA i FNB). Druge procedure koje se mogu uraditi uz pomoć endoskopskog ultrazvuka su drenaže pankreasnih pseudocisti, pankreasnih nekrozi, žučne kese i žučnih kanala, povezivanje želuca sa tankim crevom kod stenozi (gastroenteroanastomoza), dilatiranje benigne stenoze pilorusa bez potrebe za operativnim lečenjem, itd
Jedna od najbitnijih indikacija je svakako ta da bi gotovo svaki pacijent pre operacije žučne kese trebalo da ima urađen dijagnostički endoskopski ultrazvuk da bi se izbegle postoperativne komplikacija u slučaju postojanja skrivenih kamenčića u žučnom kanalu.
U rukama eksperta, endoskopski ultrazvuk je dijagnostičko interventna procedura koja iz godine u godinu pomera granice moderne medicine o čemu Vam mogu svedočiti brojni pacijenti spaseni putem ove intervencije u Helios klinici u Erfurtu (Nemačka).